Formulir Keberatan

Atas Permohonan Informasi Lembaga

Nama Badan/ Lembaga/ Instansi *

Unggah File SK Pendirian Badan/ Lembaga/ Instansi *

NIK *

Unggah File KTP *

Nama Lengkap *

Subjek *

Nomor Handphone *

Alamat Lengkap *

Alasan Mengajukan Keberatan *

Permohonan Ditolak

Informasi Berkala Tidak Disediakan

Permintaan Informasi Tidak Ditanggapi

Permintaan Informasi Ditanggapi Tidak Sebagaimana yang Diminta

Permohonan Informasi Tidak Dipenuhi

Biaya yang Dikenakan Tidak Wajar

Informasi yang Disampaikan Melebihi Jangka Waktu yang Ditentukan

Detail Mengajukan Keberatan *

Kirim